W warunkach, w których żyjemy, coraz więcej osób skarży się na pojawienie się zgagi i pieczenia za mostkiem. Przyczyny tego są liczne, ale w dużej mierze związane z pogorszoną jakością jedzenia i szkodliwymi nawykami żywieniowymi, a także zbyt dużym stresem, na który ludzie są narażeni.
Czym jest refluks
Refluks, jak brzmi medyczny termin dla „zgagi”, to stan, w którym zawartość żołądka cofa się z powrotem do przełyku.
#Rodzaje refluksu
Refluks dzieli się na kilka rodzajów, przy czym objawy i przyczyny różnią się. Nauka skategoryzowała następujące rodzaje refluksu.
Refluks żołądkowo-przełykowy
Ten rodzaj uważa się za normalne zjawisko, które występuje najczęściej po obfitym posiłku i polega na cofaniu się zawartości żołądka do przełyku. W większości przypadków nie stanowi poważnego problemu zdrowotnego.
Choroba refluksowa przełyku (GERD)
GERD to znacznie poważniejszy i niekomfortowy stan przewlekły. W jego przypadku kwaśna zawartość żołądka przedostaje się do przełyku, powodując zgagę, regurgitację, ból za mostkiem, trudności w przełykaniu i przewlekły kaszel. Znany jest również jako „refluks kwaśny”. Może występować również podczas snu, w takim przypadku znany jest jako refluks nocny.
Refluks krtaniowo-gardłowy
Refluks krtaniowo-gardłowy, znany również jako „cichy” refluks, to stan, w którym kwas żołądkowy dociera do gardła lub krtani, pozostawiając nieprzyjemny smak w ustach.
Objawy
Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego to pieczenie za mostkiem, „zgaga”, dysfagia (problemy z przełykaniem), przewlekły kaszel. Występowanie flegmy przy refluksie i „katar tylny” również jest powszechne.
W przypadku refluksu krtaniowo-gardłowego te objawy nie występują. Charakterystyczne dla niego są chrypka, przewlekły kaszel, ciągłe uczucie obecności guzka w gardle.
Jakie są przyczyny jego występowania
Przyczyną powstawania refluksu kwaśnego jest dysfunkcja dolnego zwieracza przełyku, który odpowiada za zapobieganie cofaniu się zawartości żołądka.
Pod wpływem różnych czynników tonus mięśniowy zwieracza słabnie i przestaje się całkowicie zamykać, umożliwiając swobodne przedostawanie się kwasów żołądkowych do przełyku.
Czynniki, które prowadzą do zaburzenia funkcji zwieracza, to:
- Systematyczne spożywanie drażniących pokarmów: Regularne spożywanie pikantnych, smażonych, tłustych, słodkich potraw, a także używanie alkoholu i palenie tytoniu najczęściej prowadzą do pojawienia się zgagi (refluksu). Dlatego ważne jest przestrzeganie odpowiedniej diety przy refluksie.
- Stres: Stres to kolejny czynnik, który przyczynia się do zwiększonego wytwarzania kwasów w żołądku, które drażnią zwieracz żołądkowo-przełykowy.
- Niewystarczający sen: Niedosypianie i związany z nim podwyższony poziom kortyzolu i noradrenaliny również mogą prowadzić do zwiększonego wydzielania kwasu solnego, a co za tym idzie, zwiększonego ryzyka wystąpienia refluksu.
- Przepuklina rozworu przełykowego: Inną przyczyną jego występowania jest obecność przepukliny rozworu przełykowego. To stan, w którym żołądek przedostaje się przez otwór w przeponie do klatki piersiowej.
Ciąża to kolejny stan fizjologiczny, w którym z powodu podwyższonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego często może dojść do refluksu kwaśnego.
Odpowiednie suplementy przy refluksie
Leczenie refluksu
Leczenie GERD i refluksu krtaniowo-gardłowego obejmuje stosowanie holistycznego podejścia, które obejmuje zmiany w stylu życia, leki, suplementy diety i zioła, probiotyki przy refluksie, a w cięższych przypadkach może być konieczna interwencja chirurgiczna.
W wielu przypadkach przyczyny pojawienia się różnych rodzajów „zgagi” leżą w stylu życia i różnych szkodliwych nawykach, które prowadzą do zwiększonego wydzielania kwasu solnego i refluksu.
Zmiany w diecie i żywieniu
Obejmują one głównie zmiany w nawykach żywieniowych, eliminację różnych szkodliwych czynników i ogólne dążenie do zdrowszego stylu życia.
Na pierwszym miejscu warto unikać określonych zakazanych pokarmów przy refluksie, które mogą go wywołać:- Pikantne i mocno przyprawione potrawy
- Owoce cytrusowe
- Czekolada i wyroby cukiernicze
- Kawa i napoje zawierające kofeinę
- Alkohol i napoje gazowane
- Smażone i tłuste potrawy.
Zamiast powyższych, można skupić się na pokarmach odpowiednich dla profilaktyki refluksu.
Oto one:
- Płatki owsiane, bogate w błonnik, pomagają wchłaniać kwas solny.
- Imbir - ma działanie przeciwzapalne, wspomaga trawienie i motorykę żołądka.
- Owoce o niskiej kwasowości, takie jak banany, melony i jabłka.
- Brokuły, groszek, marchewki - pomagają w absorpcji kwasów żołądkowych.
- Czyste białka - kurczak, indyk i biała ryba.
- Zdrowe źródła tłuszczów, takie jak awokado, orzechy włoskie, migdały, oliwa z oliwek.
Ważne jest również, aby jeść częściej, bez przejadania się i unikać jedzenia przed snem.
Inne zmiany w stylu życia
Do zmian w stylu życia i żywieniu można dodać kilka kolejnych, które nie tylko pozytywnie wpłyną na ogólne zdrowie, ale także mogą zmniejszyć objawy refluksu.
Zobaczmy, jakie one są:
- Przestań palić.
- Wprowadź rytm snu i czuwania. Niewystarczający sen i zaburzony rytm biologiczny negatywnie wpływają na ogólne zdrowie, a żołądek jest szczególnie wrażliwy.
- Unikaj ciężkich sportów związanych z systematycznym zwiększaniem ciśnienia wewnątrzbrzusznego.
- Uważaj na przyjmowanie leków.
- Utrzymuj zdrową masę ciała.
Używanie odpowiednich poduszek do spania
Na rynku dostępne są różne modele poduszek, których konstrukcja umożliwia podparcie ramion, szyi i głowy, utrzymując je pod większym kątem. W ten sposób zapobiega się cofaniu zawartości żołądka do górnych odcinków przełyku.
Stosowanie suplementów diety i ziół
Zanim sięgniemy po leki, po wprowadzeniu porządku w stylu życia, możemy szukać pomocy w naturze, używając różnych ziołowych suplementów diety.
Zioła od wieków były wiernym sprzymierzeńcem człowieka i jedynym sposobem leczenia różnych stanów, w tym choroby refluksowej.
Oto niektóre z uznanych ziół odpowiednich do radzenia sobie z GERD i innymi rodzajami refluksu.
Lukrecja (Glycyrrhiza glabra)
Zioło to ma działanie przeciwzapalne oraz kojący efekt na przewód pokarmowy. Deglicyryzowany ekstrakt z rośliny (pozbawiony substancji glicyryzyny) jest często stosowany w leczeniu GERD. Pomaga w zwiększeniu wydzielania śluzu w żołądku i przełyku. Może być przyjmowany w formie tabletek, kapsułek lub jako herbata.
Wiąz czerwony (Ulmus rubra)
Jest to środek zmiękczający, co oznacza, że ma efekt ochronny na błonę śluzową przełyku i żołądka. Jest to zasługa aktywnych substancji naturalnie występujących w zielu.
Oprócz pokrywania nabłonka śluzowatą warstwą, stymulują one własne wydzielanie śluzu i mają działanie przeciwzapalne. Może być stosowany jako suszony ekstrakt (proszek) mieszany z jedzeniem i napojami, a także w formie kapsułek.
Rumianek (Matricaria chamomilla)
Rumianek jest bardzo popularnym i szeroko stosowanym ziołem, znanym ze swojego kojącego, przeciwzapalnego i rozkurczowego działania. Herbata z rumianku to dobry i skuteczny sposób przyjmowania zioła, szczególnie odpowiedni po posiłku lub wieczorem przed snem.
Imbir (Zingiber officinale)
Imbir ma działanie przeciwzapalne i prokinetyczne (wzmacnia perystaltykę żołądka). Zioło poprawia trawienie i łagodzi nudności, co jest częstym objawem przy refluksie. Może być spożywany na surowo, w potrawach, napojach, jako herbata, w formie kapsułek lub nalewki.
Korzeń prawoślazu (Althaea officinalis)
Podobnie jak wiąz czerwony, korzeń prawoślazu zawiera substancje zmiękczające, które tworzą ochronną warstwę na błonie śluzowej żołądka i przełyku, zmniejszając podrażnienie i stan zapalny spowodowany kwasem solnym. Może być przyjmowany jako herbata, nalewka lub w formie kapsułek.
Stosowanie leków
Czasami, mimo podjętych wysiłków, zmian w stylu życia i nawykach żywieniowych oraz dodania naturalnych środków (w postaci ziół), walka z refluksem wymaga sięgnięcia po konwencjonalną medycynę.
Z powodu częstości tych stanów, która wzrasta z powodu pogorszonego stylu życia, współczesna nauka i medycyna opracowały wiele grup leków, które pomagają w leczeniu choroby refluksowej.
Dzieli się je na 5 głównych grup, w zależności od mechanizmu działania.
Preparaty zobojętniające
Preparaty zobojętniające neutralizują kwasy w sposób czysto chemiczny i zapewniają szybką ulgę. Przykładami są różne sole, takie jak węglan wapnia, wodorotlenek magnezu i inne sole metali - aluminium, sód itp.
Nie mają działania leczniczego, ale szybko i skutecznie radzą sobie z objawami, takimi jak zgaga, pieczenie za mostkiem i bóle w nadbrzuszu. Są dostępne w formie tabletek do żucia lub syropów.
Blokery H2 (blokery receptorów histaminowych typu 2)
Blokery H2 przyczepiają się do specyficznego receptora histaminowego, który odpowiada za syntezę kwasu solnego. Blokując jego działanie, częściowo, ale w dużej mierze zatrzymują syntezę kwasów żołądkowych. Przykładami są ranitydyna, famotydyna i inne.
Inhibitory pompy protonowej (PPI)
Ta grupa leków jest najskuteczniejsza w zmniejszaniu syntezy kwasu solnego i pozwala przełykowi się regenerować. Przykładami są omeprazol, ezomeprazol, lanzoprazol i inne. Długotrwałe ich stosowanie wiąże się z pewnymi zagrożeniami zdrowotnymi, które powinny być profilaktycznie monitorowane przez specjalistę.
Prokinetyki
Te leki pomagają zwiększyć tonus dolnego zwieracza przełyku, jednocześnie wspomagając szybsze opróżnianie zawartości żołądka do dalszych odcinków układu pokarmowego.
Protektory błony śluzowej
Wśród tego rodzaju leków na refluks można wymienić leki takie jak sukralfat (Carafate) i inne.
Powikłania wynikające z refluksu
Przewlekły refluks może prowadzić do szeregu powikłań, z których niektóre są dość poważne, jeśli pozostaje nieleczony zbyt długo.
Niektóre z tych powikłań to:
- Zapalenie przełyku: Zapalenie przełyku spowodowane ciągłym kontaktem z kwasem solnym, które może prowadzić do bólu, trudności w przełykaniu (dysfagii) i nawet powstawania wrzodów.
- Zwężenie przełyku: Przewlekłe zapalenie może prowadzić do tworzenia tkanki bliznowatej w przełyku, co może powodować jego zwężenie (strikturę).
- Przełyk Barretta: To stan, w którym normalna błona śluzowa przełyku zostaje zastąpiona błoną śluzową typu jelitowego (metaplazja jelitowa). Uważa się go za stan przednowotworowy i należy go regularnie monitorować w celu zapobiegania rozwojowi raka.
- Problemy oddechowe: Mogą obejmować przewlekły kaszel, astmę, a nawet zapalenie płuc z aspiracji.
- Erozje zębów: Kwasy żołądkowe docierające do jamy ustnej prowadzą do niszczenia szkliwa zębów i zwiększonego ryzyka powstawania próchnicy.
- Przewlekłe zapalenie krtani: Stały wpływ kwasu solnego na krtań prowadzi do zmiany głosu, trudności w mówieniu oraz dyskomfortu i bólu w gardle.
- Zapalenie zatok i infekcje ucha: Refluks może podrażniać górne drogi oddechowe, co może prowadzić do przewlekłego zapalenia zatok, a nawet infekcji ucha z powodu powiązanych struktur anatomicznych w okolicy.
Ciężkie przypadki choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej, które prowadzą do któregokolwiek z wymienionych powikłań, mogą wymagać bardziej drastycznych środków, czyli przeprowadzenia interwencji chirurgicznej.
Interwencje chirurgiczne stosowane w praktyce przy GERD to:
- Fundoplikacja: To operacja, w której dno żołądka jest „zawijane” wokół najniższej części przełyku, tworząc nowy zwieracz, którego tonus jest stały i zapobiega przedostawaniu się kwasów do przełyku.
- Implantacja urządzenia LINX: To innowacyjne podejście, w którym mały pierścień z magnetycznych kulek jest umieszczany wokół dolnego zwieracza przełyku.
Urządzenie LINX to innowacyjne urządzenie medyczne przeznaczone do leczenia choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej (GERD). Jest to mały pierścień składający się z magnetycznych kulek, który umieszcza się wokół dolnego zwieracza przełyku (LES) - mięśnia znajdującego się w dolnej części przełyku, na granicy z żołądkiem. Urządzenie jest implantowane za pomocą minimalnie inwazyjnej chirurgii, zwykle laparoskopowej.
Wniosek
Refluks to nieprzyjemny stan, w którym zawartość żołądka cofa się z powrotem do przełyku, gardła i krtani. Może być spowodowany wieloma czynnikami, które często są combined.
Leczenie tego stanu w wielu przypadkach można przeprowadzić poprzez przestrzeganie zasad żywienia i eliminację szkodliwych nawyków. W cięższych przypadkach można sięgnąć po suplementy diety, leczenie farmakologiczne, a nawet interwencję chirurgiczną.
Poznanie objawów i ich szybkie adresowanie, przyczyn powstawania oraz czynników wpływających na ten stan jest korzystne dla szybkiego rozwiązania problemu.
Często zadawane pytania
Czy istnieje związek między chorobą refluksową a szkodliwymi nawykami, czy wynika ona wyłącznie z błędów w diecie i innych czynników?
Palenie tytoniu i spożywanie napojów alkoholowych są wystarczające, aby wywołać i pogłębić chorobę refluksową.
Kiedy konieczna jest farmakoterapia przeciwko refluksowi?
Terapia lekami na refluks jest konieczna, gdy zmiany w stylu życia i żywieniu nie przynoszą wystarczających efektów.
Czy istnieje powód do niepokoju, jeśli nie możemy poradzić sobie z refluksem mimo stosowania leków?
Tak, przewlekły refluks w dłuższej perspektywie może uszkodzić przełyk i krtań, dlatego w takich przypadkach należy skonsultować się ze specjalistą.
1 komentarz
Има логика в написаното
Dodaj komentarz